Иммуноглобулин Е (IgE)
₽3,600.00 ₽1,800.00
Иммуноглобулины E (IgE)
Иммуноглобулин E (IgE) впервые был выделен и описан как новый класс иммуноглобулинов в 1960-х годах. IgE имеет сравнительно небольшую молекулярную массу — около 188 кДа, что не намного больше, чем у других иммуноглобулинов. IgE обладает свойством опсонизировать клеточную поверхность базофилов и тучных клеток посредством специфических рецепторов. Связывание IgE с этими рецепторами имеет основное значение при развитии реакции гиперчувствительности немедленного типа. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) IgE это уникальный иммуноглобулин, для него разработаны калибровочные стандарты. Одна международная единица (МЕ, IU) IgE соответствует 2,4 ng.
Для циркулирующего в сыворотке IgE характерны сравнительно низкие концентрации по сравнению с другими классами иммуноглобулинов. Новорожденным не всегда имеет смысл сдавать анализ крови на иммуноглобулин E, т.к. при рождении IgE практически не определяется, но повышается с возрастом до 100 кМЕ/л у здоровых взрослых. IgE связан с атопическими заболеваниями, а также установлена сильная корреляция между повышением концентрации IgE в сыворотке и аллергией. Установлено, что анализ на иммуноглобулин и последующее определение концентрации общего IgE целесообразно при оценке тяжести атопических заболеваний, таких как аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница и атопический дерматит.
Понятия аллергические заболевания и атопические заболевания часто путают. Атопические заболевания — это также аллергические заболевания, однако, патогенез атопических заболеваний обусловлен только аллергической реакцией немедленного типа (гиперчувствительность немедленного типа или анафилаксия), а в патогенезе других аллергических заболеваний играют роль другие аллергические реакции. К атопическим заболеваниям в настоящее время относят бронхиальную астму, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит.
По данным ряда авторов повышение концентрации IgE в пуповинной крови и у детей может свидетельствует о вероятности раннего начала аллергических заболеваний. Показано, что повышение концентрации IgE отмечается также у пациентов с легочным аспергиллезом, инвазиями паразитов и некоторыми иммунодефицитами.
Концентрация общего IgE при сдаче анализа на иммуноглобулин может меняться в зависимости от разных факторов, включая генетическую предрасположенность и действие аллергена. Низкая концентрация циркулирующего IgE не обязательно свидетельствует об отсутствии аллергического заболевания, поскольку у некоторых пациентов могут отмечаться низкие концентрации общего IgE, но высокие концентрации аллергенспецифичного IgE.
При постановке диагноза аллергии недостаточна констатация только повышения общего IgE в крови. Необходимо выявить причинный аллерген, путём определения титра аллергенспецифичного IgE к нему. Отсутствие специфического IgE в сыворотке не исключает возможности участия в патогенезе заболевания IgE – зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток могут происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например при аллергическом рините). Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах референсных значений.