Ингибин В
₽2,000.00 ₽1,000.00
Ингибин В
Ингибин — гетеродимерный гликопротеин, состоящий из 2-х субъединиц (α и β), связанных дисульфидными мостиками. Существуют две формы гормона: ингибин A и ингибин B. Ингибин A состоит из α+βA субъединиц, ингибин B – из α+βB. У женщин ингибин синтезируется в фолликулах яичников, у мужчин — в клетках Сертоли семенных канальцев яичек. У женщин в крови определяется ингибин A и ингибин B, у мужчин только ингибин B. У женщин во время беременности концентрация ингибина A в крови резко возрастает, это связано с тем, что основным продуцирующим органом становиться плацента. Определение концентрации ингибина A в сыворотке крови проводится в основном для пренатального скрининга.
У мужчин ингибин B является маркёром состояния сперматогенеза. Концентрация ингибина B в сыворотке крови у мужчин относительно постоянна (в отличии от женщин не имеет циклического характера). Однако, при ряде заболеваний уровень ингибина В может быть снижен. Рядом исследований было установлено, что у мужчин с нарушениями сперматогенеза уровень сывороточного ингибина B обычно снижен, а уровень ФСГ — повышен. У мужчин, прошедших лечение по поводу варикоцеле, существенно увеличивается уровень ингибина B в сыворотке крови, тогда как уровень ФСГ, ЛГ и тестостерона практически не изменялся. В связи с этим определение концентрации ингибина B в сыворотке крови у мужчин может использоваться для оценки эффективности лечения варикоцеле.
У женщин по мере старения отмечается снижение концентрации ингибина B в сыворотке крови. Резкое снижение уровня ингибина B наступает после 40 лет. По мере старения женщины и уменьшения числа созревающих фолликулов постепенно снижается концентрация ингибина В, что приводит к увеличению уровня ФСГ. Такое повышение ФСГ при старении является показателем снижения репродуктивного потенциала женщины. У женщин с низким уровнем ингибина B с меньшей частотой происходит наступление беременности и более чем в 10 раз чаще происходят выкидыши. Снижение концентрации отмечается и при анорексии у молодых женщин, а после успешного лечения возвращается к норме с одновременной нормализацией функции яичников. Определение концентрации ингибина B в сыворотке крови используется в процедурах ЭКО для оценки овариального резерва. Измерение концентрации ингибина B (на 3-й день менструального цикла) проводится для прогнозирования ответа яичников на стимуляцию гонадотропинами в циклах ЭКО. У женщин со сниженным уровнем ингибина B меньше частота наступления беременности и в 11 раз выше частота преждевременных выкидышей по сравнению с женщинами, у которых ингибин В в норме. Измерение концентрации ингибина B позволяет более точно оценить овариальную функцию, чем измерение концентрации ФСГ.
Рядом исследователей было установлено, что концентрация ингибина B в сыворотке крови повышена при раке яичников и раке предстательной железы. Рекомендуется при диагностике рака яичников одновременное определение уровня ингибина B и CA 125, у 82 — 95% пациентов с раком яичников отмечается повышение ингибина B и/или CA 125.